剖宮產(chǎn)手術(shù)是一種通過切開腹部和子宮來取出胎兒的手術(shù)。它通常在無法通過陰道分娩或陰道分娩對母嬰健康構(gòu)成威脅的情況下進(jìn)行。剖宮產(chǎn)手術(shù)的適應(yīng)癥包括:胎兒窘迫、難產(chǎn)、胎盤早剝、孕婦有嚴(yán)重疾病需要盡快行剖宮產(chǎn)手術(shù)終止妊娠。在進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)前,醫(yī)生會對孕婦進(jìn)行全面的檢查和評估,以確保手術(shù)的安全性和必要性。手術(shù)通常會在麻醉下進(jìn)行,孕婦不會感到疼痛,但可能會有一些不適感或牽拉感。手術(shù)后,孕婦需要一段時間來恢復(fù),并需要接受護(hù)理和觀察。剖宮產(chǎn)手術(shù)對于母嬰的安全和健康非常重要。
2023年年末,稱多縣人民醫(yī)院收住一例高齡產(chǎn)婦,入院后完善相關(guān)化驗(yàn)檢查后,在產(chǎn)程中出現(xiàn)了胎兒宮內(nèi)窘迫、持續(xù)性枕后位,第一產(chǎn)程活躍期停滯,臍帶脫垂(成功回納)。介于當(dāng)下情況,建議行剖宮產(chǎn)術(shù)盡快終止妊娠,科室將情況緊急上報院領(lǐng)導(dǎo)后,院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,為保障新生兒及產(chǎn)婦生命安全,積極安排人員聯(lián)系備血。產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)與產(chǎn)婦及家屬詳細(xì)溝通,最終決定實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)。
盡管剖宮產(chǎn)手術(shù)是一種常見的手術(shù),但仍然存在一定的風(fēng)險和并發(fā)癥:如麻醉風(fēng)險、出血風(fēng)險、感染風(fēng)險、臟器損傷風(fēng)險、產(chǎn)后疼痛、產(chǎn)褥感染、靜脈血栓形成、嚴(yán)重時甚至有子宮切除風(fēng)險,將對產(chǎn)婦的生育能力造成影響。在手術(shù)前,青南支醫(yī)隊(duì)員青措吉醫(yī)生進(jìn)行了全面的評估和準(zhǔn)備,盡可能減少風(fēng)險和并發(fā)癥的發(fā)生。由青措吉醫(yī)生主刀,青南支醫(yī)隊(duì)員陳玲助產(chǎn)士參與新生兒接臺,于當(dāng)天在腰硬聯(lián)合麻醉下行“子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)”。手術(shù)從腹部及陰道的消毒、切開皮膚、皮下脂肪層、腹直肌前鞘……每一步的操作,嚴(yán)格按照規(guī)范,無不彰顯細(xì)致、認(rèn)真。切開子宮,吸引羊水,擴(kuò)大切口,取出新生兒,擠壓口鼻內(nèi)分泌物,負(fù)壓球吸引,斷臍帶,一步步操作銜接縝密,隨著一聲嬰兒響亮的哭聲,手術(shù)室凝重的氣氛瞬間被這突如其來的哭聲打破,整個手術(shù)間瞬間充滿了生機(jī),產(chǎn)婦激動的仰視著醫(yī)護(hù),醫(yī)護(hù)人員為孩子懸著的一顆心也終于落地,手術(shù)在大家的期盼中順利完成,麻醉滿意,術(shù)后母女平安,送返病房。術(shù)后患者恢復(fù)良好,為表示感謝,患者和家屬為婦產(chǎn)科醫(yī)護(hù)和青措吉醫(yī)生送來了兩面錦旗。
醫(yī)·者·仁·心
文/圖:稱多支醫(yī)隊(duì) 青措吉
審核:李南飛 劉唐春 李翔