玉樹藏族自治州曲麻萊縣地處海拔4200米的高原腹地，這里氣候嚴寒，交通不便， 對當?shù)厝罕姷木歪t(yī)產(chǎn)生了很大的困擾，特別是面臨一些緊急情況時，如何快速正確有效地采取醫(yī)療救治措施，成為當?shù)乜h人民醫(yī)院面對的最大挑戰(zhàn)。12月9日，在當?shù)鼐徒?jīng)歷了一場緊張的醫(yī)療救援行動。近期由于因受極端天氣條件所困擾，大雪導致交通受阻，給本次救援工作帶來了巨大挑戰(zhàn)。盡管如此，青海紅十字醫(yī)院派遣到縣人民醫(yī)院進行組團式幫扶的支醫(yī)隊員賈貴茹和田罡在這場救援行動中卻表現(xiàn)出了非凡的毅力和專業(yè)能力，他們沒有被困難所嚇倒，而是勇敢地面對了這場生死較量。
12月9日，曲麻萊縣人民醫(yī)院產(chǎn)科接收了一名孕30周的孕婦，該孕婦產(chǎn)下一名體重僅為1.7千克的早產(chǎn)兒。由于該早產(chǎn)兒的器官發(fā)育不完全，尤其是肺部發(fā)育嚴重不足，導致自主呼吸能力極弱，生命體征極度不穩(wěn)定。面對這一緊急情況，青海紅十字醫(yī)院在當?shù)毓ぷ鞯慕M團式幫扶支醫(yī)隊員們迅速與青海紅十字醫(yī)院新生兒科副主任李存桂通過遠程視頻迅速對該早產(chǎn)兒進行了有效的會診并共同制定了緊急治療方案和措施。
在青海紅十字醫(yī)院新生兒科專家的指導下，幫扶隊員賈貴茹和田罡先是立即對患兒進行窒息復蘇搶救。待患兒生命體征相對穩(wěn)定后，根據(jù)家屬的要求，決定將患兒轉(zhuǎn)至上級醫(yī)院接受進一步治療。12月10日下午，曲麻萊縣人民醫(yī)院立即召集相關(guān)人員組成了救護團隊首次啟用車載暖箱進行患兒轉(zhuǎn)運，同時派青海紅十字醫(yī)院支醫(yī)隊員一路護送。在兒科專用轉(zhuǎn)運呼吸機和心電監(jiān)護儀器的支持下，醫(yī)療團隊克服了重重困難，及時將這名極危重早產(chǎn)兒安全轉(zhuǎn)運至上級醫(yī)院，在當?shù)貙崿F(xiàn)了新生兒轉(zhuǎn)運急救的又一次醫(yī)療突破。
時間就是生命!對于早產(chǎn)兒來說，身體各個臟器尚未發(fā)育成熟，病情變化快，轉(zhuǎn)運途中對溫度及安全性的要求較高。為保障患兒安全、有效轉(zhuǎn)運，新生兒科迅速制定轉(zhuǎn)運方案，同時首次啟用新生兒車載暖箱，由支醫(yī)隊員田罡主任、賈貴茹醫(yī)生及婦兒科護士長白措共同進行護送。一切準備就緒后，曲麻萊縣人民醫(yī)院的120急救車帶著 “移動的監(jiān)護病房”，刻不容緩馳地往玉樹州人民醫(yī)院新生兒科。在轉(zhuǎn)運過程中，一路護送的支醫(yī)隊員們時刻監(jiān)測著早產(chǎn)兒的各項數(shù)據(jù)，將暖箱溫度精準控制在 34℃-35℃之間，濕度維持在 55% - 65%，以模擬在母體子宮內(nèi)的舒適環(huán)境，減少熱量散失和水分蒸發(fā)。同時，關(guān)注急救呼吸機以每分鐘 40 - 60 次的頻率輔助早產(chǎn)兒呼吸，確保其體內(nèi)氧氣飽和度始終保持在 85% - 90%之間，維持生命的基本運轉(zhuǎn)。每一個數(shù)據(jù)都是生命的刻度，每一次調(diào)整都是對死神的有力回擊。
在轉(zhuǎn)運過程中，隊員們對患兒進行了持續(xù)而嚴密的生命體征監(jiān)測。當救護車行至哈秀山埡口（海拔4815米）時，患兒突發(fā)呼吸暫停。在此緊急情況下，具有豐富臨床經(jīng)驗的支醫(yī)隊員賈貴茹迅速采取了一系列急救措施，包括刺激患兒足底和輕托背部。這些措施有效地促使患兒恢復了呼吸。得益于醫(yī)療團隊與家屬之間的默契配合，以及醫(yī)療人員的專業(yè)技能和迅速反應，患兒被快速且安全地轉(zhuǎn)運至玉樹州醫(yī)院新生兒科。這一過程不僅展現(xiàn)了醫(yī)療團隊在高海拔地區(qū)應對緊急醫(yī)療情況的能力，也體現(xiàn)了在極端條件下醫(yī)療救援的復雜性和挑戰(zhàn)性。
本次成功使用新生兒車載暖箱轉(zhuǎn)運危重癥患兒的醫(yī)療救援，充分體現(xiàn)了曲麻萊縣人民醫(yī)院新生兒科在危重癥新生兒搶救治療領域的新進展。這一成就不僅為高危新生兒的安全轉(zhuǎn)運提供了堅實的基礎，而且對降低新生兒死亡率和病殘率具有重要意義。在青海紅十字醫(yī)院組團式幫扶工作隊和當?shù)蒯t(yī)院的共同努力下，該地區(qū)新生兒救治工作取得了顯著進步， 醫(yī)療救治技術(shù)水平不斷提升，大家也堅定地表示，要持續(xù)努力， 不斷追求進步，守護好每一條生命的起跑線，為當?shù)厝罕姷纳踩徒】堤峁﹫詫嵉谋Ｕ稀?/p>
文/圖：曲麻萊支醫(yī)隊
審核：劉唐春 李翔
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