【眼科圖鑒】多模影像圖鑒第四十四期——牽?；ňC合征

患者，女，53歲，經(jīng)查以“高血壓病3級(jí)”收住我院心血管病區(qū)。既往高血壓病史20年。

一般檢查：

右眼視力1.0

左眼視力0.25矯正+0.75DS/1.50DC*15=0.25

右眼眼壓 12.7mmHg

左眼眼壓 15.7mmHg

雙眼瞼無腫脹，結(jié)膜無充血，角膜透明，前房深淺可，房水清，虹膜紋理清，瞳孔圓，直徑3mm,接對(duì)光反射(+),晶體光學(xué)區(qū)透明。眼底: 右眼底，視盤邊界清，色橘紅，中央血管走形正常，A:V=2:3.后極部視網(wǎng)膜未見出血及滲出，黃斑中心凹反光可見。左眼底：視盤邊界清，周圍呈牽?；游s，波及黃斑區(qū)。

右視盤邊界清，色橘紅，中央血管走形正常，A:V=2:3.后極部視網(wǎng)膜未見出血及滲出，黃斑中心凹反光可見。

左眼視盤呈碗狀凹陷，環(huán)繞有黃白色環(huán)嵴狀隆起，嵴內(nèi)有一圈黑色素環(huán)，血管延盤緣爬出，向四周呈放射狀發(fā)出，形似一朵盛開的牽牛花，視盤下方脈絡(luò)膜缺損，黃斑中心凹反光不見。

OCT提示：右眼視盤正常，左眼視盤深陷，脈絡(luò)膜萎縮盤緣嵴狀凸起。

牽?；ňC合征(morning glory syndrome)是一種特殊類型的視神經(jīng)缺損。主要特征包括視神經(jīng)在視盤入口處的缺損伴有退縮的神經(jīng)膠質(zhì)增殖，鞏膜開口處的邊緣組織也不正常，猶如盛開的牽?；ǘ妹Ｒ暰W(wǎng)膜血管系統(tǒng)可能為變異的睫狀后短血管所供應(yīng)。發(fā)病機(jī)制尚不明，可能與胚胎裂上部未閉合，使視盤其周圍區(qū)域的組織向后脫出所致，也可能與視盤中心凹膠質(zhì)發(fā)育異常相關(guān)，

目前，牽牛花視盤發(fā)育異常尚無根治方法，但早期診斷至關(guān)重要，應(yīng)進(jìn)行散瞳眼底檢查，同時(shí)要積極治療相關(guān)并發(fā)癥，定期復(fù)查，密切觀察病情變化，早期干預(yù)可減少視網(wǎng)膜脫離等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生，隨著眼底多模式成像平臺(tái)的建立，我科能為患者提供更完整、更準(zhǔn)確的眼底診斷信息，為患者眼健康保駕護(hù)航。

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