【眼科圖鑒】 多模影像圖鑒第四十七期——假性囊膜剝脫綜合征（PEX）

患者，男，77歲，于半年前無明顯誘因出現(xiàn)雙眼無痛性視力下降，左眼為著，無其他伴隨癥狀，來院就診。

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右眼視力0.8 

矯正：-0.75DS/-1.25DC*95=0.8

左眼視力0.25 

矯正：-4.25DS/-0.75DC*95=0.25

雙眼瞼無腫脹，結(jié)膜無充血，角膜透明，前房深淺可，房水清，虹膜紋理清，瞳孔圓，小瞳孔下可見晶體混濁，眼底：視盤邊界清，色橘紅，后極部未見明顯出血及滲出，黃斑中心凹反光不見，眼壓右眼10.7mmHg 左眼11.0mmHg。

散瞳后雙眼晶狀體前囊膜周邊區(qū)環(huán)形灰白色膜性薄紙樣外觀，部分邊緣卷曲。

前房角鏡檢查：雙眼房角開放。

臨床診斷：雙眼老年性白內(nèi)障  雙眼假性囊膜剝脫綜合征  雙眼屈光不正。

假性囊膜剝脫綜合征（Pseudo-Exfoliation Syndrome,PEX）是一種以纖維狀剝脫物廣泛沉積于眼部及全身其他組織為特征的年齡相關(guān)性疾病，有學(xué)說認為剝脫物來自晶狀體前囊下的上皮細胞綜合而成，繼而沉著于晶狀體前表面，PEX的剝脫物表現(xiàn)為灰白色無定形蛋白質(zhì)碎屑物，除了分布于晶狀體前囊膜外，還可阻塞小梁網(wǎng)，引起小梁網(wǎng)功能減退，眼壓升高，導(dǎo)致剝脫性青光眼。

前節(jié)OCT可明確前囊膜剝脫的范圍及部位，為臨床提供重要參考，隨著眼多模式成像平臺的建立，我科能為患者提供更完整、更準(zhǔn)確的診斷信息，為患者眼健康保駕護航。

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